Unfruchtbarkeit wird definiert als Unfähigkeit, nach einem Jahr Sexualleben ohne Empfängnisverhütung zu empfangen. Es wird auch als Sterilität bezeichnet. Es gibt viele hormonelle Ursachen für Unfruchtbarkeit, die bei Männern oder Frauen auftreten können. Diese Ursachen können auf Lebensstil, Ernährung und Ernährung zurückzuführen sein. In 10% der Fälle von Unfruchtbarkeit kann keine offensichtliche Abnormalität gefunden werden, die das Auftreten dieser Krankheit erklärt. Die Unfruchtbarkeit ist im Allgemeinen für das Paar und insbesondere für die betroffene Person sehr traumatisch. Er / Sie hat oft ein tiefes Gefühl der Unzulänglichkeit und Unvollständigkeit.

Arten von Unfruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit kann klassifiziert werden als:

a) Primäre Unfruchtbarkeit, bei der keine Empfängnis stattgefunden hat.  
b) Sekundäre (erworbene) Unfruchtbarkeit, bei der die Empfängnis nach einer Fruchtbarkeitsperiode nicht eingetreten ist.

Folgende Faktoren können den Fruchtbarkeitsprozess beeinflussen:

• Physiologisch

Unfruchtbarkeit tritt natürlicherweise vor der Pubertät, nach den Wechseljahren, während der Schwangerschaft und manchmal während der Stillzeit auf.

• Pathologisch

1) Fehlerhafte männliche Faktoren in einem Viertel der Fälle
2) Fehlerhafte weibliche Faktoren in der Hälfte der Fälle
3) Fehlerhafte männliche und weibliche Faktoren im verbleibenden Viertel der Fälle

In 10% der Fälle kann keine offensichtliche Abnormalität gefunden werden, die die Unfruchtbarkeit erklärt. Dies ist eine unerklärliche Unfruchtbarkeit.

Ursachen der Unfruchtbarkeit

Eine beliebige Anzahl der folgenden männlichen oder weiblichen Faktoren kann für Unfruchtbarkeit verantwortlich sein:

• Männliche Faktoren

Ein Alter von mehr als 0 Jahren, Übergewicht, Müdigkeit, starkes Rauchen, Alkoholismus, nervöse Spannungen über Sex und psychiatrische Erkrankungen können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Einige Krankheiten wie Hypothyreose, Diabetes mellitus und hypothalamische Hypophysenfunktionsstörung führen zu Unfruchtbarkeit.

Einige Männer produzieren Antikörper gegen das eigene Sperma aufgrund von Erkrankungen wie Orchitis und Vas-Obstruktion, was zu Unfruchtbarkeit führt.

Unkenntnis über Sex - keine Vollendung der Ehe, schlechte Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs, schwere Phimose und Blutstillstand führen ebenfalls zu Unfruchtbarkeit.

Defekte in der Spermienproduktion aufgrund von Hoden ohne Hoden, Hypospadien, klinefelter-Syndrom, Pocken, Mumps, Varikozele (vergrößerte Hodenvenen) und große Hydrogele führen ebenfalls zu Unfruchtbarkeit.

Beeinträchtigte Spermienfunktion aufgrund von Urethritis, Vas-Ligation führt zu Unfruchtbarkeit.

• Weibliche Faktoren

Alter über 35 Jahre, Übergewicht, Angst vor dem Sex, Familiäre Disharmonie kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Erkrankungen wie Erkrankungen der Schilddrüse, hormonelle Amenorrhoe, unregelmäßige Menstruationsblutungen, polyzystische Ovarienerkrankungen verursachen durch Anovulation Unfruchtbarkeit.

Enger vaginaler Introitus (Öffnung), Vagina spasmen, Vaginitis und Samenausfluss nach dem Koitus können ebenfalls zu Unfruchtbarkeit führen.

Intrazervikale Obstruktion, Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterhalskrebs führen zu Unfruchtbarkeit.

Gebärmutter-Tumoren können zu Unfruchtbarkeit führen. Tubenverschlüsse oder peritubale Adhäsionen, die durch pyogene Tuberkulose, Chlamydien und Blinddarmentzündung verursacht werden, können zu Unfruchtbarkeit führen.

Hyperprolaktinämie, Oophoritis, Zysten, Tumoren der Eierstöcke, vorzeitiges Versagen der Eierstöcke und ununterbrochene Follikel können zu Unfruchtbarkeit führen.

Diagnose der Unfruchtbarkeit

Es wird vom Frauenarzt diagnostiziert, wenn:

• Frauen unter 25 Jahren (über 18 Jahre) können nach zwei Jahren normalen Sexuallebens ohne Empfängnisverhütung nicht schwanger werden. 
• Frauen von 25 bis 35 Jahren können nach einem Jahr Sexualleben ohne Empfängnisverhütung nicht mehr schwanger werden. 
• Frauen über 35 Jahren können nach einem Jahr Sexualleben ohne Empfängnisverhütung nicht mehr schwanger werden.

Normalerweise bekommen etwa 90% der Frauen innerhalb von 18 Monaten regelmäßiger sexueller Aktivität eine Empfängnis ohne Empfängnisverhütung.

Ein Patient wird auf folgende Weise auf Unfruchtbarkeit untersucht:

• Bei Frauen wird die Vorgeschichte von Menstruationszyklen, früheren Schwangerschaften und systemischen Erkrankungen angegeben. Eine Gesamtuntersuchung der Gesundheit und des Genitaltrakts wird durchgeführt, um Anomalien zu bewerten.
• Bei Männern wird die Geschichte der Sexualfunktion, der Häufigkeit des Zusammenlebens, des Rauchens, der Sucht und der systemischen Erkrankung aufgezeichnet. Es wird eine umfassende Gesundheitsüberprüfung durchgeführt, um Anomalien festzustellen.
• Wenn sich beide als normal herausstellen, wird eine Samenanalyse empfohlen.
• Wenn der Samenanalysebericht normal ist, werden Hämoglobin-, Blutgruppen-, VDRL-, Blutglukose- und Urinanalysen des Paares durchgeführt.
• Wenn die obigen Laboruntersuchungen normal sind, kann die Zervixdilatation & Kürettage (D & C) zwischen dem 18. Und 21. Tag des Menstruationszyklus durchgeführt werden und das Endometriumgewebe (innere Uterusschicht) wird an das Labor geschickt Histologie.
• Wenn der D & C-Bericht normal ist, wird eine Hysterosalpingographie (HSG) (ein radiologisches Verfahren) durchgeführt, um die Durchgängigkeit der Eileiter zu testen.
• Wenn die Röhrchen patentiert sind, wird ein Eisprungtest durchgeführt, indem die Basaltemperatur gemessen wird. Wenn der Eisprung stattfindet, werden der Farntest, der Fadentest und der Postkoitaltest (PCT) durchgeführt, um zervikale Faktoren als Ursachen für Unfruchtbarkeit auszuschließen.
• Wenn HSG-Befunde nicht normal sind, wird ein Laparoskopie-Farbtest durchgeführt.
• Bei Menstruationsstörungen werden Schilddrüsenprofil, Prolaktin und Testosteronspiegel im Blut überprüft.
• Bei niedriger Spermienzahl wird eine Hodenbiopsie durchgeführt. Bei geringer Spermienzahl wird der Mann sorgfältig auf Varikozele untersucht.
• Plasmahormone wie FSH, LH, Prolaktin, TSH und Testosteron werden in endokrinen Studien bei Männern getestet, um das Klinefelter-Syndrom, das Sertoli-Zell-Only-Syndrom, Hypothyreose und Akromegalie auszuschließen.
• Der Spermaschlutscheltest wird an normalen Spermienproben durchgeführt, bei denen der Verdacht auf immunologische zervikale Faktoren besteht.

There are several conventional medicines prescribed for treating infertility depending on whether the condition is related to the male or female gender. However, these Allopathic treatments do not cure Infertility as they do not address the root causes. They are merely a way of suppressing symptoms.

Behandlung der weiblichen Unfruchtbarkeit

Ovulationsinduzierende Medikamente werden bei Frauen mit Anovulation oder Oligoovulation angewendet.

Die verwendeten Medikamente sind: Clomiphine Citrat, Humanes Menopause-Gonadotropin (HMG), Gonadotrophin-Releasing-Hormon (GnRH), Bromocryptin und Corticosteroide. 

Clomiphine Citrat kann Nebenwirkungen wie Hitzewallungen, visuelle Unschärfe, Bauchschmerzen oder Völlegefühl, Urtikaria und einen gewissen Haarausfall verursachen. 

Das Gonadotropin des Menschen in den Wechseljahren kann Nebenwirkungen wie Überstimulation der Eierstöcke, Vergrößerung der Eierstöcke und sehr selten eine große Ovarialzyste mit Aszites und Pleuraerguss verursachen.

Bromocryptin kann Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Hypotonie verursachen. Bei Tuberkulose wird eine vollständige Behandlung gegen Tuberkulose gegeben.

Im Falle einer Endometriose (wenn sich Fragmente der Gebärmutterschleimhaut außerhalb des Uterus befinden) wird Danazol behandelt.

Chirurgischer Rx für weibliche Unfruchtbarkeit

• Zervikale Dilatation und Gebärmutterkürettage (D & C) werden als nützlich befunden, da in einigen Fällen eine intrazervikale fibröse Ringobstruktion vorliegt.
• Die Operation von Fenton wird für einen engen Hymenealring mit Vaginismus bei frisch verheirateten Frauen durchgeführt, bei denen der Peniseintritt in die Vagina unvollständig oder unmöglich ist.
• Die Myomektomie ist bei jungen Frauen indiziert, bei denen ein Sub-Mucus-Fibromyom als einziger Grund gefunden wurde.
• Die Metroplastik wird in einem doppelt oder septierten Uterus durchgeführt, der zu wiederholten Aborten neigt.
• Tuboplastik wird durchgeführt, um Tubenblöcke zu entfernen.
• Gebärmutterhalsoperationen sind bei wiederholten Schwangerschaftsabbrüchen während der Schwangerschaft wegen zervikaler Inkompetenz angezeigt.
• Eine mikrochirurgische Keilresektion an den Eierstöcken bei polyzystischer Ovarialerkrankung und eine Ovarialzystektomie bei Schokoladenzysten werden durchgeführt.

Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit

Bei niedriger Spermienzahl wird eine Tablette Clomiphen zur Stimulierung der Spermatogenese verabreicht. Testosteron wird verabreicht, es wurde jedoch nicht nachgewiesen, dass es wirksam ist.

Impotenz aufgrund von Psychosen oder der Verwendung von Antidepressiva, Hypotensiva und Beruhigungsmitteln kann durch kontrollierten Einsatz dieser Medikamente korrigiert werden.

Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum sollten eingestellt werden. 

Wenn der Penis zusammen mit Kunststoffschienen verwendet wird, können Penetration und Emission auch ohne Erektion erfolgen. 

Bei vorzeitiger Ejakulation werden alle Ursachen der Impotenz behandelt. Dem Patienten wird die Beckenbodenübung und die Squeeze-Technik empfohlen.

Bei immunologischer Unfruchtbarkeit wird eine Corticosteroidtherapie durchgeführt.

Bei obstruktiver Azoospermie wird die Obstruktion des Epididymus oder Vas operativ korrigiert. Im Falle einer Oligozoospermie kann eine künstliche Besamung des Ehemanns (AIH) durchgeführt werden.

Die künstliche Insemination von Spendern (AID) ist bei Azoospermie oder schwerer Oligozoospermie angezeigt. Dieses Verfahren kann jedoch rechtlich rechtliche Konsequenzen haben.

Spezialbehandlung 

In-vitro-Fertilisation und Embryotransfer werden heute häufig zur Behandlung von unfruchtbaren Paaren mit irreparablen Tubenschäden, schwerer Endometriose, Oligozoospermie und unerklärlicher Unfruchtbarkeit eingesetzt. 

Die Adoption wird empfohlen, wenn die Behandlung eines unfruchtbaren Paares keine 2 Jahre oder bei Paaren mit ungeklärter Unfruchtbarkeit eine Empfängnis verursacht, die nicht innerhalb von 3 Jahren schwanger wird.

• Paare erhalten eine angemessene Ausbildung in Bezug auf Gesundheitsfürsorge, Lebensstil, Sexualität und Konzeption.
• Frauen, die weniger als 45 kg wiegen, erhalten ausreichend Nahrung für den Eigenbedarf. Sauberes Trinkwasser und Nachmittagsruhe, damit sie zunehmen können.
• Übergewichtige Frauen mit einem Gewicht von mehr als 75 kg nehmen Diätprogramme und tägliche Übungen mit Kohlenhydraten und Fett ein.
• Anämische Frauen erhalten eine orale Eisentherapie, um die Anämie zu verbessern.
• Rauchen und Alkoholkonsum werden von beiden Partnern gestoppt.
• Das Paar ist so erzogen, dass es täglich oder an wechselnden Tagen vom 11 bis zum 18 Tag des Menstruationszyklus richtigen Sex hat (wenn die Zyklen regelmäßig sind).
• Wenn der Samen aus der Vagina der Frau fließt, sollte sie 5 Minuten auf einer Seite liegen, die Oberschenkel zusammen drücken und den Vaginalmund geschlossen halten.

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Prana' stands for life force, and as the name suggests, it is instrumental in keeping us alive. 'Pranayama' is the process that helps us control 'Prana', and thus in a way, control our life. On careful observation, it is clear that there exists an intimate connection between the breath and energy-currents. Proper coordination of the breathing process leads to the control of vital inner-currents and energies. It ultimately results in the control of the body, mind and soul continuum. Over the millenia yogis have understood how each pranayama affects the energy meridians of the body and therefore these yogis recommend particular pranayamas for particular conditions and constitutions.

1.Tandem Breathing ('Sahita Kumbhaka') 

It has 2 types, based on whether or not there is any concomitant chanting of Mantras with the Pranayama exercise. 

Steps:

1. Comfortable aasana like Padma-asana or Swastika-asana.
2. Slow inhalation; with concomitant chants of the mantra 'OM AARAH', if possible.
3. Hold the breath for a short period of time. 
4. Slow Exhalation.

Significance:

It's a daily and constant process, which we seldom appreciate.

Benefits:

It encourages concentration with closed eyes while we inhale and exhale.

2. Awakening breath ('Surya Bheda')

Steps:

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana / Swastika asana / Siddhasana. Concentrate with eyes closed.

2. Rest the right thumb on the right nostril (Avoid applying any pressure or blocking the nostril). At the same time, rest the right index finger on the space between 2 eyebrows and close the left nostril with the right ring and little finger.

3. Slow inhalation through the right nostril is pursued, till comfortable.

4. With the thumb applied to the right nostril, retain the breath firmly pressing the chin against the chest. There is no specific limit to this and it can be pursued till there is discomfort.

5. Slow and silent exhalation through the left nostril. It is followed by a short gap wherein inhalation is avoided. This same procedure is to be repeated again. 

Time limit: 

Hold your breath till you perspire. This point cannot be reached at the very outset. The period of retention of breath needs to be gradually increased. 

Advantages:

• It cures the diseases caused by excess of Vata & Kapha
• Improves digestion
• Awakens 'Kundalini Shakti'

Indications:

• Intestinal worms
• Arthritis
• Sinusitis

3. Hissing breath ('Ujjayi')

Steps: 

1. Sit comfortably in Padma-asana / Swastika asana / Siddhasana. Close the mouth. 
2. Fold the tip of the tongue and rest it on the palate. The tongue will appear to be 'twisted'. 
3. Inhale air slowly through both the nostrils in a uniform manner till the breath fills the chest. This results in a peculiar sound uniform in pitch and continuous in nature.
4. Retain the breath as long as you can, till there is any discomfort.
5. Close the right nostril with the right thumb.
6. Exhale slowly through the left nostril.

Time limit:

3 min to hr

Advantages:

• Strengthens the nervous system
• Improves the tone of voice
• Relieves stress
• Increases lung capacity

Indications:

• Indigestion
• Koch's
• Bronchitis
• Pharyngitis
• Spleen disorders
• Mandelentzündung
• Cough
• Ascites

• Purifies the blood
• Quenches thirst and appeases hunger

• Spleen disorders
• Chronic dyspepsia
• Indigestion
• Bilious disorders

5. Cooling Breath (Shitkari) 

Steps: 

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana. 
2. Fold the tongue so that its tip is brought to rest over the upper palate. Inhale air through the mouth accompanied by a hissing sound 'Si'/ 'C'. 
3. Retain the breath as long as you can, till there is any discomfort.
4. Slowly exhale through both the nostrils.

Time limit: 

Gradually increase by 1 minute every week, till 5 minutes.

Advantages:

• Helps to keep the body cool in summer
• Improves vigor & beauty
• Helps quench thirst when thirsty

Indications:

• Dental carries
• Bleeding and inflammation of gums
• Ulcers
• Kolitis
• Throat infection
• Hypertension patients can practice this type of Pranayama to decrease blood pressure.

6. Bellow Breath (Bhastrika)

It draws similarity with the bellows of a blacksmith. It involves rapid expulsion of breath and is a powerful exercise. It can be termed as a combination of Kapalabhati and Ujjayi. 

Steps: 

1. Upright position (with a straight neck) in a comfortable asana like Padma-asana. 
2. Body, head and neck in erect posture. Close the mouth. 
3. Inhale air (chest expands and abdominal muscles are pulled in) and quickly exhale 10 times (1 set). While doing so a hissing sound is produced. 
4. When 1 set is on the verge of completion the final expulsion should be followed by a deepest possible inhalation. 
5. Retain breath as long as you can till there is some any discomfort. 
6. Follow it with a complete slow exhalation. This marks the end of one round. 
7. After a short rest (with normal breathing pattern) begin the next round. 

Time limit: 

Practice three rounds daily in the morning and evening. 

Advantages:

• Decreases anxiety and depression
• Stimulates appetite
• Improves resistance power
• Gives warmth to the body
• Purifies 'Nadi' and awakens the 'Kundalini' quickly

Indications:

• Abdominal disorders
• Throat and chest infection

Note:

• In case you encounter any giddiness, stop the practice and take a few normal breaths. Continue after the giddiness has subsided.
• In summer, practice it in the morning only during cool hours.
• Those wishing to practice it in the long-term and in an intense manner, should live on 'Khichdi', and take an Enema ('Bhasti') in the morning before starting the practice.
• People suffering from heart or lung disorders should do it slowly.

7. Humming Breath (Bhramari)

 Its name is derived from the fact that a sound like that of 'humming of bees' is produced when it is practiced.

Steps: 

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana or Swastika-asana. Keep the neck and back erect.
2. Place your thumbs on the ears, index fingers just above the eyebrows (near the sinuses) and the remaining three fingers on the eyes. The finger-tips should slightly press the ridge of the nose on each side.
3. Inhale and exhale air rapidly through both the nostrils, making a humming sound resembling that of a Bee ('Bhramara'). Concomitantly chant 'Om'.
4. The process can be continued till you perspire profusely. 
5. Next inhale through both the nostrils and retain the breath as long as you can, till there is some discomfort. 
6. Exhale slowly through both the nostrils. 

Time limit: 

Beginners may practice it 3 times, and advanced practitioners 11-21 times.

Advantages:

• Improves speech and voice-quality
• Helps in the achievement of ultimate peace ('Samadhi')

Indications:

• Sinusitis
• Hypertonie
• Depression
• Stress

Contraindications

• Epilepsy
• Head injury
• Brain tumor
• Migräne
• Severe or persistent headaches

8. Supreme Breath ('Murcha Pranayama') 

Steps: 

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana. 
2. Close the eyes and concentrate on the space between the 2 eyebrows ('Trikuti'). 
3. Inhale slowly through the mouth and retain the breath till you feel faint. 
4. Sever off your connection with the surroundings and focus on the center-point between the 2 eyebrows.
5. Apply the chin on the chest and then exhale slowly. 

Advantages:

• Practice without distraction endows divine happiness
• Makes you feel pleasant and relaxed

Indications:

• Angst
• Depression
• Mental disorders

9. Unconditioned Breath ('Kevala Kumbhaka') 

Perfection in Tandem breathing (mentioned earlier) paves the way for Kevala Kumbhaka. Thus, an existence devoid of inhalation and exhalation and unconditioned by space, time and number is unconditioned breath.

Steps: 

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana.
2. It involves the sudden stopping of the breath without resorting to inhalation or exhalation.

Advantages:

• Attainment of Raja Yoga and perfection in Hath Yoga
• Arousal of Kundalini Shakti
• Cures diseases and promotes longevity

10. Alternate Breath

A simple, yet scientific exercise that can be practiced virtually anywhere. It is based on the fact that we alternate between the two nostrils when we breathe. 

Steps: 

1. Upright position in a comfortable asana like Padma-asana. Tilt your head slightly forward.

2. First half round:

• Fold the index and middle fingers of the right hand into its palm. The other fingers should be extended.
• Close the right nostril with your right thumb.
• Inhale through the left nostril for a definite period of time – say 5 seconds.
• Close the left nostril with the right ring-finger and little-finger.
• Concurrently remove your thumb from the right nostril, and exhale.
• This is to be done for twice the inhalation period, i.e. for 10 seconds.
• This completes the first half of one round. 3. Second half round
• Inhale through the right nostril for a definite period say 5 seconds.
• Close the right nostril with the right thumb.
• Exhale through the left nostril for a period that is twice that of inhalation i.e. 10 seconds.
• This completes the other half of one round.

3. Second half round:

• Inhale through the right nostril for a definite period – say 5 seconds.
• Close the right nostril with your right thumb.
• Exhale through the left nostril for a period that is twice that of inhalation i.e. 10 seconds.
• This completes the other half of one round.

Time limit: 

If there is no discomfort of any kind after practicing as instructed above, increase the inhalation period gradually second-by-second. Correspondingly change the exhalation period.

Number of Rounds: 

Begin with 3 rounds. If there is no discomfort, 1 round can be added every week, until you are doing 7 rounds.

This exercise can be practiced as often as you wish, but do remember to do it at least once a day.

Advantages:

• Cleanses/detoxifies the Pranic channels
• Regulates Prana
• Imparts relaxation
• Improves mental functioning and alertness
• Imparts optimum creativity and optimum logical, verbal activity of the brain
• Improves sleep

Indications:

• Stress and related disorders
• Physical and mental fatigue
• Tension headaches

Contraindications

Cold/ Nasal block (Stuffed nose). Forced breathing is not advocated and can lead to complications.

The mind is a tool developed for our survival. You are not the mind, nor the body but rather one that can perceive the mind and the body. However, one is now constantly wagged around by the mind and its fears and desires. Often we find ourselves trampled in a parade of thoughts and washed around in a flood of emotions. Meditation is simply the process of returning Home to our true nature as the witnessing consciousness in which arise all thoughts and emotions. It is merely the fragrance of Being Human.

Meditation cannot be done, it will happen once we stop doing everything and anything. Now is all that exists, all else is merely grasping at the wind hoping to change things that are generally way beyond our control.

Talking about meditation and whether you believe you can do it or not, is pointless. When we rise above our mind, emotions and body, meditation will happen. Simply listening and following is enough. Meditation is in our very nature, and it happens for us all. Behind all those thoughts is a Witness. You are that Witness.

So please, let it happen.

 

• Guided Healing Meditation with Patrick from Samarpan foundation-Goa,India

• Guided Qi Gong energy healing meditation with our founder Apoorv

Advaita self discovering meditation with Apoorv"I AM THAT I AM"meditation with Dr Stephen Wollinsky

• Meditation 1

• Meditation 2

• Meditation 3

• Meditation 4

• Meditation 5