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HINTERGRUND:

 Etwa zwei Drittel der Frauen, die in die Wechseljahre gehen, entwickeln Symptome der Menopause, vor allem Hitzewallungen. Lange Zeit wurde die Hormontherapie als erste Behandlungsmethode für vasomotorische Symptome angesehen. Angesichts der Ergebnisse der Frauengesundheitsinitiative (WHI) zögern viele Frauen jedoch, exogene Hormone zur symptomatischen Behandlung zu verwenden, und wenden sich zur Linderung von Pflanzenschutzmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln (BDS) an. Trotz der Tatsache, dass es nur begrenzte wissenschaftliche Beweise gibt, die die Wirksamkeit und langfristige Sicherheit solcher Produkte beschreiben, finden viele Frauen diese natürlichen Behandlungen ansprechend. Perimenopausale und postmenopausale Frauen zählen zu den höchsten Konsumenten dieser Produkte, aber 70% der Frauen teilen ihren Gesundheitsdienstleistern ihre Verwendung nicht mit. Hinzu kommt, dass nur wenige Kliniker ihre Patienten zur Verwendung von BDS befragen, vor allem, weil sie in ihrer Ausbildung keinen alternativen medizinischen Praktiken ausgesetzt waren und mit diesen Produkten nicht vertraut sind. 



METHODEN:

 In diesem Dokument werden die in den Wechseljahren häufig verwendeten Pflanzen- und Nahrungsergänzungsmittel (wie z. B. Traubensilberkerze, Rotklee und Sojaprodukte) sowie die verfügbaren Daten zu Wirksamkeit und Sicherheit untersucht. Wir durchsuchten die MEDLINE-Datenbank von 1966 bis Dezember 2004 unter Verwendung von Begriffen, die sich auf BDS und menopausale Symptome bei perimenopausalen oder postmenopausalen Frauen bezogen. Außerdem wurden Abstracts relevanter Meetings sowie Nachschlagewerke und Websites zu Kräuterergänzungen durchsucht. Sofern verfügbar, wurden randomisierte, kontrollierte Studien (RCTs) verwendet; Offene Studien und Vergleichsgruppenstudien wurden verwendet, wenn keine RCTs verfügbar waren. 



ERGEBNISSE UND SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die bisherigen Beweise legen nahe, dass Traubensilberkerze sicher und wirksam ist, um die Symptome der Menopause, vor allem Hitzewallungen und möglicherweise Stimmungsstörungen, zu reduzieren. Phytoöstrogen-Extrakte, einschließlich Sojaprodukte und Rotklee, scheinen bestenfalls nur eine minimale Wirkung auf die Wechseljahrsbeschwerden zu haben, wirken sich jedoch auf die Lipidkonzentrationen im Plasma positiv aus und können Herzkrankheiten reduzieren. Es wurde gezeigt, dass Johanniskraut leichte bis mittelschwere Depressionen in der Allgemeinbevölkerung verbessert, und scheint bei Stimmungsstörungen im Zusammenhang mit dem Wechsel der Menopause Wirksamkeit zu zeigen. Andere häufig verwendete Pflanzenschutzmittel haben begrenzte Nachweise, um die Sicherheit und Wirksamkeit zur Linderung von Symptomen im Zusammenhang mit der Menopause nachzuweisen.

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